El efecto de la fibra en el paciente diabético.

La diabetes mellitus es una enfermedad crónica cuya prevalencia sigue aumentando a nivel mundial.

En 2024 se registraron 553 millones de personas con diabetes. Se espera que para 2050 esa cifra se haya elevado a 853 millones. Frente a este desafío, además del tratamiento farmacológico, la alimentación juega un papel fundamental, y el consumo adecuado de fibra dietética se ha identificado como una estrategia eficaz para mejorar el control glucémico y la resistencia a la insulina.

¿Qué es la fibra dietética?

La fibra dietética se compone de partes comestibles de las plantas o hidratos de carbono resistentes a la digestión (como polisacáridos, lignina u oligosacáridos), y de la fibra funcional, que incluye carbohidratos parcialmente resistentes como almidón resistente, inulina o lactulosa.

Llega al intestino grueso casi intacta, donde las bacterias la fermentan parcialmente, produciendo ácidos grasos de cadena corta, gases y energía, mientras que el resto se elimina con las heces, favoreciendo el tránsito intestinal.

Se clasifica en:

• Soluble o viscosa: forma soluciones gelificadas que retrasan la absorción de glucosa y reducen la glucemia postprandial.

• Insoluble o poco soluble: aumenta la masa fecal y acelera el tránsito intestinal.

La Organización Mundial de la Salud (OMS) recomienda un consumo diario de 20 a 35 g de fibra para mantener la salud intestinal y metabólica.

Beneficios de la fibra en pacientes diabéticos

Numerosos estudios han demostrado que dietas ricas en fibra mejoran el control glucémico y la resistencia a la insulina:

• Disminución de la glucemia postprandial: la fibra soluble atrapa la glucosa, retrasa su absorción y reduce la acción de la amilasa pancreática.

• Mejora de la resistencia a la insulina: el butirato producido en la fermentación colónica disminuye la resistencia periférica a la insulina.

• Reducción de lípidos séricos: colesterol y triglicéridos se reducen al aumentar la ingesta de fibra.

Un estudio con pacientes diabéticos mostró que, al pasar de una dieta baja en carbohidratos y fibra a una dieta alta en carbohidratos y rica en fibra, muchos pacientes pudieron reducir o suspender sus dosis de insulina o hipoglicemiantes, mejorando al mismo tiempo sus perfiles lipídicos.

Alimentos ricos en fibra:

A continuación se añade una lista de algunos ejemplos de alimentos ricos en fibra:

Verduras

Zanahoria, brócoli, espinaca, pimiento, col, berenjena

Frutas

Manzana, pera, ciruelas, plátano, cítricos y fresas

Legumbres

Garbanzos, lentejas, judías y guisantes

Cereales y derivados

Avena, trigo integral, arroz integral, centeno y salvado de trigo

Frutos secos y semillas

Almendras, nueces, chía y linaza.

Fuentes:

https://idf.org/es/about-diabetes/diabetes-facts-figures/

https://www.medigraphic.com/cgi-bin/new/resumen.cgi?IDARTICULO=33540